Causas, Fatores e Prevenção

Causas e Fatores

É importante alertar que, muitas vezes, apesar da utilização de recursos sofisticados na realização do diagnóstico, não se chega a definir com clareza a causa de deficiência mental.

As causas da deficiência intelectual são inúmeras e complexas, envolvendo fatores pré, peri e pós natais. O diagnóstico da causa é muito difícil, englobando fatores genéticos e ambientais.como quadros genéticos, infecções e drogas na gravidez, dificuldades no parto, prematuridade, meningites, traumas cranianos, etc. 

Em países desenvolvidos, em 42% dos casos não se encontram "pistas" da origem da deficiência; 29% é claramente genética, 19% provavelmente genética e 10% é ambiental. 
Existem medidas que podem ajudar a prevenir a deficiência, embora ela possa ocorrer em qualquer família,independente de idade, sexo, classe social, etc. 

Fatores Genéticos

Atuam anteriores à gestação, pois a origem da deficiência está já determinada pelos genes ou herança genética. São fatores ou causas de tipo endógeno, que atuam no interior do próprio ser. Existem dois tipos de causas genéticas:

• Geneopatias: alterações genéticas que produzem metabolopatias ou alterações de metabolismo;
• Cromossomopatias: que são síndromes devidos a anomalias ou alterações nos cromossomas.

Fatores Extrínsecos

São fatores pré-natais, isto é, que atuam antes do nascimento do ser. São constatados os seguintes problemas:

• Desnutrição materna;
• Má assistência à gestante;
• Doenças infecciosas;
• Intoxicações;
• Perturbações psiquícas;
• Infecções;
• Fetopatias; (atuam a partir do 3º mês de gestação)
• Embriopatias (atuam durante os 3 primeiros meses de gestação)
• Genéticos.

Fatores Perinatais e neonatais 

São aqueles que atuam durante o nascimento ou no recém-nascido. Neste caso, constatam-se os seguintes problemas:

• Metabolopatias;
• Infecções;
• Incompatibilidade RH entre mãe e recém nascido.
• Má assistência e traumas de parto;
• Hipóxia ou anóxia;
• Prematuridade e baixo peso;
• Icterícia grave do recém nascido (incompatibilidade RH/ABO).

Fatores Pós-Natais

São aqueles que atuam após o parto. Observa-se, assim, os seguintes problemas:

• Desnutrição, desidratação grave, carência de estimulação global;
• Infecções;
• Convulsões;
• Anoxia (paragem cardíaca, asfixia…)
• Intoxicações exógenas (envenenamento);
• Acidentes;
• Infestações.

Prevenção

• Aconselhamento genético para famílias com casos de deficiência existentes, casamentos entre parentes, idade materna avançada (nestes casos temos uma maior chance de ocorrência ou recorrência de Síndrome de Down).
• Acompanhamento pré-natal adequado diagnostica infecções ou problemas maternos que podem ser tratados antes que ocorram danos ao feto. Além disso, uma gestação com alimentação e práticas de vida saudáveis também favorecem o desenvolvimento adequado do feto. O Teste do Pezinho, obrigatório em território nacional, é a maneira mais efetiva de prevenção da deficiência intelectual em casos de fenilcetonúria e hipotireoidismo congênito. O Teste do Pezinho não faz diagnóstico de Síndrome de Down.
• Do ponto de vista pós-natal, a aplicação de vacinas, alimentação adequada, ambiente familiar saudável e estimulador, cuidados relacionados aos acidentes na infância também são poderosos aliados.

Referência Bibliográfica

APAE SÃO PAULO. O que é Deficiência Intelectual ? Disponível em: <http://www.apaesp.org.br/DeficienciaIntelectualHome.aspx> Acesso em: 24 nov 2010

A DEFICIÊNCIA. Deficiência Mental. Disponível em: <http://www.deficiencia.no.comunidades.net/index.php?pagina=1021484657> Acesso em: 24 nov 2010